Предисловие

Нейропсихология эмоций - новая глава нейропсихологии. Она еще не написана. Однако многие факты, полученные за последнее время, показывают огромную перспективность изучения нарушений эмоциональной сферы с позиций нейропсихологии. Обобщение этих фактов, их систематизация и была целью авторов настоящей монографии.

Как известно, нейропсихология возникла на стыке трех наук: психологии, медицины (неврологии, нейрохирургии) и физиологии. Три составные части или три "источника" нейропсихологии в определенной мере предопределили основные направления ее исследований: 1) экспериментальные работы, проводимые с помощью психологических методов, направленные на изучение разных форм нарушений тех или иных психических процессов; 2) исследования нейропсихологических синдромов, т. е. совокупностей нарушений психических функций при поражении того или иного участка мозга (с опорой на неврологию и клинические данные) и 3) психофизиологическое изучение нейропсихологических симптомов с применением методов современной психофизиологии. В современной нейропсихологии эмоций представлены все три типа работ, хотя клинические, собственно нейропсихологические, преобладают.

В настоящее время проблема эмоций стала достаточно популярной. Эмоциональные процессы и состояния изучаются самыми различными дисциплинами: нейрофизиологией, психофизиологией, общей, детской, педагогической психологией, даже социальной психологией, которая интересуется эмоциями как формой невербальных коммуникаций. В медицинской психологии проблема эмоций и их нарушений имеет особое значение, так как состояние эмоциональной сферы может служить критерием оценки общего состояния больного, а также критерием эффективности воздействия на больного тех или иных лечебных мероприятий. Именно поэтому эмоциональные нарушения стали объектом экспериментального изучения, а не только описания самых различных направлений внутри медицинской психологии. Эмоциональная патология изучается в настоящее время и в клинике психических заболеваний, и у больных с пограничными состояниями, и у соматических больных, и в русле психокоррекционного направления.

Нейропсихология эмоций основана на особом подходе к изучению эмоций, а именно - на анализе мозговой организации эмоциональных явлений, их мозговых механизмов. Характеризуя нейропсихологию эмоций в целом, можно выделить два самостоятельных аспекта. С одной стороны, нейропсихология составляет раздел медицинской психологии. И в этой своей "ипостаси" она различными методами изучает специфику нарушений эмоциональной сферы у определенной категории больных - у больных с локальными поражениями мозга. С другой стороны, нейропсихологические идеи весьма продуктивны и для изучения здоровых людей. Этот аспект нейропсихологического исследования эмоций объединяет данное направление с психодиагностическими работами, посвященными анализу индивидуальных особенностей эмоциональной сферы.

Современная нейропсихология эмоций еще только формируется. Разрабатываются и апробируются новые методические подходы, накапливаются фактические данные, делаются попытки построения общих теоретических концепций, объясняющих эти факты. Однако сложность нейропсихологических исследований эмоциональной сферы усугубляется еще и тем, что, как известно, проблема эмоций и в общей психологии относится к числу малоразработанных. И, следовательно, отсутствует (или сформулирован пока еще очень нечетко) тот понятийный аппарат, который мог бы служить своего рода "компасом" при изучении новой области - изменений эмоциональной сферы при локальных поражениях мозга. Однако есть надежда, что именно через анализ патологии эмоций, через изучение различных форм нарушения эмоциональной сферы будут получены знания, которые помогут создать наконец единую непротиворечивую общепсихологическую концепцию эмоций, В этом отношении нейропсихологический материал может дать уникальную возможность получить недостающие звенья для общепсихологической теории эмоций.

Именно эти соображения о большой ценности и уникальности нейропсихологического материала не только для самой нейропсихологии, но и для общей психологии эмоций побудили нас взяться за написание этой книги, несмотря на то что экспериментальные исследования в этой области еще только начинаются. В монографии обобщены результаты цикла экспериментальных нейропсихологических исследований нарушений различных параметров эмоциональной сферы у больных с локальными поражениями головного мозга, выполненных за последние годы на кафедре нейро- и патопсихологии факультета психологии МГУ.

Объектом исследования были знак, интенсивность эмоций и самооценка эмоционального состояния, а также качество эмоций и устойчивость эмоционального состояния. Исследование указанных параметров было объединено общностью методического подхода, а именно: эмоциональные процессы и состояния оценивались не непосредственно, а косвенно, через познавательные процессы - мнестические, гностические, интеллектуальные.

Монография состоит из следующих разделов: общей теоретической части, описания использованных методов исследования, изложения результатов, полученных на здоровых испытуемых и на больных, обсуждения результатов, общего заключения.

В теоретическом разделе (глава I) анализируются нерешенные вопросы психологии эмоций, излагаются общие представления об эмоциях как особых сложных функциональных системах, характеризуется специфика нейропеихологического подхода к изучению эмоциональной сферы с позиций теории системной динамической локализации высших психических функций, обосновывается адекватность экспериментального изучения эмоций через познавательные процессы, выдвигается гипотеза исследования.

В методическом разделе (глава II) дается обзор использованных в работе методов психологического исследования эмоциональных процессов и состояний (основных и дополнительных) и характеристика испытуемых (здоровых и больных с локальными поражениями мозга).

Изложение результатов исследования составили содержание двух глав (III и IV). В третьей главе описываются результаты проверки предложенных методов на здоровых испытуемых, т. е. характеризуются исходные нормативные данные. В четвертой главе излагается собственно нейропсихологический материал о нарушении эмоций у больных с локальными поражениями мозга. В данных главах представлены результаты и основного исследования, выполненного на одном и том же контингенте испытуемых, и дополнительного, в котором участвовали различные категории испытуемых.

В "Обсуждении" (глава V) делается попытка анализа и обобщения полученных данных и соотнесения их с фактами, уже известными из литературы В "Заключении" (глава VI) делаются выводы из материалов работы для общей психологии, нейропсихологии и для расширения методического арсенала изучения эмоций.

В монографии обобщены материалы, полученные самими авторами, а также результаты работ, выполненных под руководством профессора Е. Д. Хомской: Д. В. Ольшанского, - С. В. Квасовца, Э. И. Шафиевой, О. А. Поповой, Е. В. Трубановой.

Авторы приносят искреннюю благодарность дирекции Инсти-тута нейрохирургии АМН СССР им. Н. Н. Бурденко, где проводилось экспериментальное исследование, за предоставленную возможность подготовить настоящую монографию.