Эмоциональная нагрузка и психические расстройства

Одно из исследований, проведенных в Англии, показало, что из всех участвующих респондентов, принадлежащих к трем высшим социальным категориям в стране, 11 % испытывали в прошлом неприятное эмоциональное напряжение в течение 50% времени и более по сравнению с 14% опрошенных, принадлежащих к двум низшим категориям (Warr and Payne, 1982), Американские исследования дали аналогичные результаты (см. табл. 5.5).

Таблица 5.5 Перегрузка и беспокойство: классовые различия

Многие психологи сходятся во мнении, что малосостоятельные люди чаще всего обеспокоены проблемами, которые могут быть реально разрешены, в то время как более обеспеченных занимают неразрешимые проблемы (проблемы самоудовлетворенности, межличностные проблемы и т.д.) (Lane, 1983).

Давайте теперь попытаемся проследить зависимость психических расстройств (в легкой форме) от классовой принадлежности. Уместно напомнить, что в Англии из общего количества работающих, принадлежащих к категориям I и II, 4% ежегодно вынуждены брать больничные листы ввиду расстройств психического характера; среди же лиц, принадлежащих к категории V, количество работающих, обращающихся к психиатру, достигает 13% (Reid, 1981). Исследования, проведенные в Австралии, подтверждают подобную тенденцию: в категории 1-9,7%, в категории V-19,8%, VI-17,0 (Finlay-Jones and Burrill, 1977). Интересные исследования, посвященные рассмотрению величины доходов, уровня образования и социальной престижности профессии как самостоятельных факторов, были проведены в США. Установлено, например, что психические расстройства у мужчин чаще всего соответствуют низким доходам, в то время как у женщин - недостаточному уровню образования. Самооценка у мужчин также в большей степени, чем у женщин, зависит от уровня дохода (Kessler, 1982).

Многочисленные исследования, проведенные в США, Англии и других странах, показывают, что случаи шизофрении, депрессии, алкоголизма, наркомании и связанные с этим правонарушения наиболее распространены среди представителей рабочего класса. Для средних классов наиболее характерными отклонениями являются состояние тревожности и психотические расстройства, связанные с нарушениями эмоциональной сферы (Dohrenwend, 1975). В результате анализа случаев депрессии среди женщин (Англия) было установлено, что женщины из рабочей среды чаще страдают депрессией, чем женщины из средних классов, особенно при наличии дома маленьких детей (см. рис. 5.1) (Brown and Harris, 1978).

Рис. 5.1. Связь депрессии у женщин с социальной принадлежностью, а также с возрастом детей. (Brown and Harris, 1978)

Чем объяснить подобные явления? Можно предположить, что рабочие в своей жизни чаще сталкиваются со стрессовыми обстоятельствами. К этому следует добавить, что стресс большей частью вызывается не частотой стрессовых жизненных ситуаций (практически не зависящей от классовых различий), а житейскими трудностями, с которыми ежедневно сталкиваются представители рабочего класса, особенно женщины. Достаточно сказать, что 61% из последних жалуются на финансовые затруднения, пьянство мужей, неудобное время работы и т. п. С подобными же трудностями сталкиваются 38% женщин из среднего класса. Однако этими трудностями не исчерпываются причины, вызывающие депрессию. Сюда, безусловно, следует отнести и такие факторы, как отсутствие поддержки и заботы со стороны мужа, состояние безработицы, потеря матери в раннем возрасте, наличие нескольких маленьких детей и т.д. (Brown and Harris, 1978). Таким образом можно заключить, что большая уязвимость женщин из рабочей среды к стрессу проистекает из меньшей социальной поддержки и особенно из-за отсутствия близких людей, на которых можно положиться в трудную минуту (Turner and Noh, 1983).

Многочисленные исследования убедительно показали, что психика людей из рабочего класса гораздо в большей степени подвержена влиянию стрессовых жизненных ситуаций (Liem and Liem, 1978).

Среди психологов существует мнение, что рабочие, имея меньшие возможности и обладая сравнительно слабой социальной опорой, ощущают себя неспособными контролировать жизненные ситуации. В силу всего этого у них вырабатывается чувство беспомощности и фаталистический взгляд на жизнь (Kohn, 1972; Wheaton, 1980). Согласно наблюдениям, сложные жизненные обстоятельства по-разному отражаются на представителях рабочего и среднего классов: первые склонны к реакциям "ухода" от напряженной ситуации, фактического отказа от преодоления реальных трудностей, что может означать начальную стадию психотических отклонений; для вторых же характерна высокая степень тревожности, а это в свою очередь ведет к неврозам (Langner and Michael, 1963). В специальной литературе эти явления получили самые различные объяснения. Например, в отношении первого случая существует теория, что индивиды начинают действовать, как если бы их поведение на работе не имело ничего общего с их настоящим Я; их больше заботит, как к ним относятся товарищи по работе, нежели благосклонное отношение руководства. Однако, как считают многие психологи, подобный эмоциональный уход значительно затрудняет преодоление трудностей, возникающих на работе (Sennett and Cobb, 1972).

Табл. 5.6 наглядно показывает способы реакции на трудности у представителей различных социальных слоев в США.

Таблица 5.6 Социальные различия в реакциях на трудности, %

Авторы этой таблицы считают, что для представителей рабочего класса характерны пассивные формы реагирования на возникающие проблемы и трудности. По их мнению, это происходит потому, что эта категория населения просто не обладает возможностью прибегать к активным методам преодоления. Следует иметь в виду, что исследование, результаты которого легли в основу таблицы, проводилось в 1957 г. Спустя 20 лет аналогичное же исследование показало, что в США обращение к молитве становится все менее распространенным способом реагирования на проблемы (Veroff, Douvan and Kulka, 1981). Исследования, проведенные в Англии, показывают, что английские рабочие, находясь в состоянии эмоциональной перегрузки, начинают больше курить (особенно женщины) и принимать лекарства, в то время как люди из средних социальных слоев - больше есть (Warr and Parry, 1982). Более того, как показывает практика, лица из категории рабочих зачастую прибегают к агрессивным формам реакции на проблемы, не останавливаясь в том числе перед прямым нарушением закона. Эта категория лиц чаще страдает соматическими психофизиологическими расстройствами (например, головными болями). Изначальные причины различий в формах преодоления трудностей следует, по всей видимости, искать в особенностях процесса социализации детей в различных социальных слоях. Вполне вероятно, что манера воспитания детей в рабочих семьях способствует выработке более отчаянной и агрессивной реакции на стресс (Argyle and Henderson, 1985).

Еще одной возможной причиной большей уязвимости представителей рабочих слоев является так называемое "понижательное движение", то есть люди, у которых обнаружены психические отклонения, оттесняются на более низкую ступень социальной лестницы, например переходят на рабочие места, не требующие квалификации,- происходит своеобразное вытеснение вниз. При этом следует помнить, что в данном случае имеются в виду люди, страдающие не менее тяжкими отклонениями, чем шизофрения (Wheaton, 1978).

Подводя итоги вышеизложенному, можно предложить три возможных объяснения высокому уровню психических расстройств у лиц, принадлежащих к рабочему классу.

1. Интенсивность стрессовых ситуаций и бытовых трудностей.

2. Особенности социализации, воздействия социального окружения, воспитания в детстве, выработка на этой основе неадекватного стиля реагирования на проблемы (фатализм, уход от трудностей).

3. "Понижательное движение", вытеснение вниз по социальной лестнице.

В настоящее время исследователи не могут точно сказать, какая из вышеперечисленных теорий является наиболее весомой; считается, что они в равной мере обоснованы, так как все три описываемых ими явления имеют место в действительности (Cochrane, 1983).

Изменения в материальном благосостоянии

Ученые, занимающиеся исследованием влияния изменений экономических условий жизни, считают, что ухудшение этих условий (например, в результате роста безработицы) сопровождается (с промежутком от 3 до 12 месяцев) учащением случаев самоубийств, депрессии и психических срывов клинического характера. Однако более комплексные исследования показывают, что сравнительно неожиданное улучшение материальных условий жизни (у лиц, принадлежащих к рабочему классу) также может служить причиной появления чувства дискомфорта. Этому может способствовать изменение условий жизни как таковое либо сравнение с более обеспеченными людьми, принадлежащими к другим социальным группам (Dooley and Catalano, 1980).

Характерно, однако, что рост количества людей, содержащихся в психиатрических лечебницах, может и не отражать распространенности психических расстройств. Вполне вероятно, что под действием возрастающих экономических трудностей многие семьи отказываются содержать своих членов, страдающих психическими расстройствами и не приносящих материальной пользы (Catalano, Dooley and Jackson, 1984).