§ 2. Особенности КСППЭ личности психопатов

Психопатии являются той формой пограничной психической патологии, при которой нарушения поведения наиболее тесно связаны с характером личностных аномалий. Раскрытие этих зависимостей позволяет следователю и суду глубже понять субъективную сторону преступления, более полно рассмотреть психологические обстоятельства, определяющие меру вины и ответственности субъекта преступления.

При оценке влияния личностной дисгармонии на поведение особую важность представляет рассмотрение своеобразия функционирования регулирующих, контролирующих систем психопатов. Наибольшее экспертное значение среди них имеют структуры самосознания, устойчивые мотивационные образования, черты личности и критичность.

Клинико-психологические данные свидетельствуют, что основной особенностью самосознания психопатов является неустойчивость и неадекватность их самооценки. Это проявляется как в экспериментально-психологических исследованиях, в клинической беседе, так и при рассмотрении жизненного пути психопатических личностей. Особенно ярко это свойство выступает при исследовании методикой семантического дифференциала. Данные Ф. С. Сафуанова показывают, что в состоянии эмоциональной напряженности это свойство самооценки психопатов еще более усиливалось.

Самооценка — это не просто знание, рациональное понимание собственных качеств, но и глубинное личностное отношение к своим чертам, свойствам, к самому себе в целом. Основой самооценки является личностный смысл «Я» в сознании субъекта. В норме система смысловых отношений к себе является стабильной, что обеспечивает однозначное соотнесение своего «Я» с принимаемыми ценностями, нормами.

В самосознании психопатических личностей не сформировано устойчивое представление о своем «Я», иерархия его взаимоотношений с позитивными и негативными личностными смыслами, нравственными ценностями. Это приводит к нарушению функционирования внутренних эталонов оценок поступков, препятствует правильному соотнесению их с социально одобряемыми нормами. Отмеченное в свою очередь вызывает расстройства поведения, особенно в состоянии эмоционального напряжения, стресса, фрустрации, когда указанные нарушения регуляции со стороны самосознания наиболее резко выражены.

Другие отличительные особенности самооценки психопатов— низкий уровень самопринятия и самопонимания. Первое качество как бы «узаконивает» отступления от ценностных эталонов, «обесценивает» их в глазах самой аномальной личности. Второе свойство отражает недостаточную дифференцированность, несформированность системы эмоционально-смысловых отношений психопатов к самим себе, свидетельствует об ущербности рефлексии собственных личностных черт, указывает на неструктурированность у аномальных личностей тех оценочных шкал и категорий, в которых возможно отражение самого себя в индивидуальном сознании. Согласно экспериментальным данным Ф. С. Сафуанова, психически здоровые выделяют при шкалировании методом семантического дифференциала 8 устойчивых эмоционально-оценочных свойств своего «Я», психопатические личности — 1 (р<0,005). В состоянии эмоциональной напряженности этот дефицит самооценки сохраняется: здоровые устойчиво выделяли 8 свойств, психопатические личности — 2 (р<0,005). Когнитивная дифференцированность самооценки здоровых и психопатических личностей достоверно не различалась. Таким образом, самовосприятие психопатических личностей нарушено за счет недостаточного функционирования категориальных эмоционально-смысловых «сеток» организации личностного опыта, несформированности смысловых эталонов.

Степень смысловой дифференцированности, многоаспектности образа «Я» пропорциональна степени зрелости личности, возрастает в процессе взросления (См. Кон И. С. Указ, соч., с. 188—189.). Поэтому меньшее самопонимание говорит о личностной незрелости, эмоциональной инфантильности, что в сочетании с неправильной, недостаточной оценкой своих качеств затрудняет регуляцию поведения.

Таким образом, тщательное выяснение особенностей самосознания исследуемых — самопринятия, самопонимания и устойчивости самооценки — позволяет не только судить об уровне регулятивных процессов, но и оценить глубину личностной незрелости психопатов, их поведенческие тенденции. Поскольку степень выраженности отклоняющегося поведения в целом пропорциональна аномалиям самооценки, ее особенности могут служить критериями экспертной оценки влияния личностных черт на криминальное поведение. При прочих равных условиях оно тем большее, чем больше неадекватность (несоответствие реальности) и неустойчивость самооценки.

Описанные качества самооценки психопатов во многом определяют нарушения в звене целеполагания, отражаясь в своеобразии уровня их притязаний: выборе целей, неадекватных предшествующим достижениям. Исследования А. Н. Лавриновича показали, что, в отличие от здоровых людей, психопатические личности в значительной части случаев повышали уровень трудности заданий в ситуации неуспеха и снижали его при успехе в достижении целей. Другими словами, они недостаточно учитывали прошлый опыт, свои реальные достижения и определяющие их личностные качества при планировании дальнейших результатов. Введение «социального эталона» — показателя успешности решения заданий в группе — не изменяло целевых тактик психопатов. По мнению Б. С. Братуся, указанные особенности психопатического выбора целей тесно связаны с их неумением разграничить применительно к конкретной ситуации идеальные (желаемые) и реальные (достижимые при данных условиях) цели (См. Братусь Б. С. Опыт психологического объяснения своеобразия уровня притязаний у больных психопатией. — В кн.: Экспериментальные исследования в патопсихологии. М., 1976, с. 79.).

Особенности уровня притязаний являются важнейшей личностной тенденцией (чертой) психопатов. При выраженных нарушениях целеполагания снижается социальная адаптация, формируется ряд вторичных компенсаторных личностных черт, усугубляются расстройства самооценки. В связи с этим степень адекватности уровня притязаний также может выступать в качестве критерия глубины влияния личностных особенностей на поведение. Особое значение при этом имеет анализ практического целеполагания на жизненном пути психопатических личностей, характер их реагирования на реальный успех или неуспех, полнота учета приобретенного опыта при прогнозировании результатов планируемой социальной деятельности.

Нарушения поведения психопатических личностей во многом связаны с дефектностью регулятивных влияний смысловых установок на целевые установки субъекта деятельности. Эта дизрегуляция была обусловлена нарушением их иерархических отношений, которые в норме определялись ведущим, доминирующим положением смысловых установок. Этот факт был установлен Ф. С. Сафуановым при исследовании закономерностей опознания двойных изображений («кролик-утка», «человек-крыса»), предъявляемых с помощью тахистоскопа. Эксперимент был построен так, что в его начале у исследуемого формировались две разнонаправленные установки: смысловая — продолжить эксперимент в связи с возникающим интересом к нему и целевая, заданная инструкцией,— прекратить эксперимент при опознании указанного изображения. У психически здоровых четко выявился тормозящий эффект влияния иерархически более высокой смысловой установки. Когда вследствие однообразия стимулов и утомления пропадал интерес к заданию, у исследуемого возникала потребность прекратить эксперимент. При этом менялось содержание смысловой установки, которая теперь по своей направленности совпадала с целевой установкой. В результате снятия блокирующего действия смысловой установки целевая установка беспрепятственно реализовывалась — происходило опознание заданного изображения. У психопатических личностей смысловая установка не оказывала тормозящего влияния на функционирование целевой установки в начале эксперимента. В 80% случаев двойное изображение опознавалось в соответствии с заданной целью сразу. Это указывает на то, что целевая установка у психопатов функционирует автономно. Данная зависимость выявлялась и в конце эксперимента. Улучшения эффекта опознания в связи с изменением смысловой установки не происходило.

Установленная Ф. С. Сафуановым закономерность позволяет понять выявляемые при анализе реального поведения нарушения опосредования деятельности психопатических личностей. Утрата смысловыми установками регулирующего — тормозящего или облегчающего — влияния на реализацию целей означает усиление зависимости поведения психопатов от ситуации, выключение или сглаживание определяющего воздействия надситуационных мотивов, высших нравственных ценностей личности, усвоенных социальных норм. Отмеченные расстройства опосредования поведения облегчают совершение противоправных поступков. Чем менее опосредованным, чем более импульсивным, ситуационным является криминальное поведение психопатических личностей, тем больше оснований предполагать существенное влияние личностной дисгармонии психопатов на реализацию преступных деяний.

Наряду с выяснением особенностей функционирования самооценки, характера опосредования поведения и уровня притязаний важное экспертное значение имеет содержательное рассмотрение основных мотивационных линий психопатов.

Психологическая интерпретация клинических феноменов и результаты специальных экспериментов свидетельствуют, что в иерархии личностных смыслов психопатов одно из важных мест занимает стремление к повышению, поддержанию на высоком уровне и (или) защите своей самооценки, сохранению значимости своего «Я». Именно ситуации, затрагивающие это центральное личностное образование, особенно те, которые воспринимаются аномальными личностями как ставящие под сомнение их идеальное представление о самих себе, как испытание их собственного «Я», являются высоко значимыми и патогенными для психопатов. Характерна легкость генерализации этого типа отношений — даже дискредитация отдельных аспектов самооценки, способностей, свойств аномальной личности всегда расценивается ею как угроза целостному «Я-образу». В связи с этим личностный смысл их деятельности и поведения во многих ситуациях, в частности в тех, которые предъявляют повышенные требования к функционированию компенсаторных черт, составляет в разной степени осознаваемая защита (в широком смысле) своего «Я».

Реализация указанной мотивации психопатическими личностями разного типа осуществляется по-разному.

Для возбудимых психопатов предпочтительным является стремление к еще большему повышению самооценки, экспансивное утверждение своего «Я».

Для психопатов истерического круга типична тенденция к поддержанию высокой самооценки путем завоевания признания окружающих.

Для тормозимых аномальных личностей характерна защита самооценки путем снижения уровня притязаний, избегания неуспеха.

Формирование той или иной устойчивой мотивационной линии отражается в становлении соответствующих личностных и характерологических черт, стереотипов психопатического поведения. Наиболее ярко клинически они проявляются в соответствующих типах психопатических реакций. У возбудимых психопатических личностей это стеничная агрессивная тенденция к реализации актуального побуждения (потребности). У истерических психопатов— стремление привлечь к себе внимание, произвести впечатление, внешне соответствовать избранной роли. У тормозимых психопатов — генерализация отказных реакций, ограничение контактов.

Диагностика соответствия особенностей актуального поведения типовому характерологическому реагированию, ведущим поведенческим установкам психопатов, их основным личностным чертам позволяет установить существенное влияние указанных.личностных образований на поведение. Иллюстрацией может служить описанный выше случай 3.

Особенности функционирования рассмотренных личностных образований психопатов дают возможность также составить представление о таком важнейшем экспертном критерии оценки личности психопатов, каким является критичность.

Исследования, проведенные нами совместно с М. Б. Ерохиной (Симоненковой), А. Н. Лавриновичем и Ф. С. Сафуановым, показали, что следует различать, во-первых, критичность как основное, «ядерное» свойство личности, во-вторых, акт критики как процесс соотнесения субъективных (личностные смыслы) и объективных (значения, нормы) эталонов деятельности и поведения и, в-третьих, критические способности: психические (интеллектуальные, эмоциональные и др.), в первую очередь личностные предпосылки успешности осуществления оценочного процесса (акта критики).

Экспериментальные данные М. Б. Ерохиной (Симоненковой) свидетельствуют, что нарушения критики у психопатов могут развиваться на трех личностных уровнях: мотивационном, целевом и операциональном. Для экспертной оценки противоправных действий наибольшее значение имеет рассмотрение процесса критики при реализации социальных отношений, когда в оценку вовлекаются эталоны «ядра» личности — ее нравственно-ценностные ориентации, определяющие моральный личностный выбор.

При шкалировании методом семантического дифференциала и последующей обработке способом «кластерного» анализа понятий, составляющих основу социальных норм, нравственных ценностей («зло», «добро», «справедливость», «вина», «честь», «совесть», «дружба», «счастье») и понятия «Я-сам» были обнаружены существенные отличия истерических, возбудимых и тормозимых психопатических личностей (45 чел.) от здоровых лиц (30 чел.).

У здоровых понятие «Я» устойчиво связывается с социально позитивными ценностями, причем в состоянии эмоциональной напряженности понятие «совесть» объединяется в один класс с понятием «Я».

У психопатов выявляется отсутствие четкой иерархии позитивных ценностей, недифференцированность оценок, значительное сближение «Я» с отрицательными ценностями.

Особенно отчетливые различия выступили в состоянии эмоциональной напряженности. У здоровых лиц при этом отмечалась определенная поляризация оценок с увеличением «семантического расстояния» (Условная мера смысловой близости стимулов в сознании.) между позитивными и негативными ценностями, у психопатов — тенденция к их сближению.

Нравственные оценки психопатов отличались значительно большей неустойчивостью, что однозначно выявилось в отношении всех понятий у психопатических личностей возбудимого и истерического круга. Для тормозимых психопатов было свойственно сочетание повышенной лабильности одних понятий («справедливость», «совесть») с ригидностью смысловых оценок других нравственных стимулов («зло», «вина»).

Выявленные особенности смысловых образований у психопатических личностей свидетельствует о дефектности функционирования у них системы ценностей, а следовательно, и о снижении возможности ее использования в качестве критерия, субъективного эталона оценки реального поведения. Эти нарушения ограничивают способность аномальных личностей преломлять свои поступки через общественные нормы и ценности, обусловливая тем самым личностную некритичность больных психопатиями. Последняя наиболее отчетливо проявляется в ситуациях эмоциональной напряженности, т. е. имеет типичный для психопатий «парциальный» (частичный) и динамичный характер.

Обнаруженные в эксперименте закономерности объективируются также в ходе патопсихологического психодиагностического исследования. Их выраженность соответствует глубине психопатий, что позволяет выделить ряд дополнительных психологических критериев экспертной оценки критичности. Сравнение двух клинических групп — так называемых глубоких психопатий, при которых компенсация тяжелых эмоционально-волевых расстройств несовершенна или длительно не наступает, и обычных относительно компенсированных случаев умеренно выраженных психопатических аномалий — позволило установить существенные различия уже в самой организации интеллектуальной деятельности.

У компенсированных психопатических личностей характер деятельности и ее продуктивность определяются общим отношением (позицией) к исследованию. Именно позиция задает критерии решений и поведения, придавая им однозначную направленность и целостность.

При «глубокой» психопатии состояние эмоциональной напряженности, сопутствующее ситуации проверки «умственных способностей», отчетливо дезорганизует экспериментальную деятельность исследуемых. Позиция, одно и то же отношение к эксперименту ими не выдерживается. Исследуемые легко утрачивают «мотив экспертизы», отвлекаются от основного смысла работы, вследствие чего она приобретает непоследовательный, нецеленаправленный характер. Самостоятельное выполнение отдельных заданий демонстрирует снижение контроля за умственными операциями, отсутствие оценки результатов своих действий, недостаточное соотнесение их с главным субъективным эталоном — ситуационным смыслом деятельности и объективными нормами мысленной манипуляции материалом заданий. Введение внешних средств организации деятельности, в частности «внешнего» контроля и ориентирующих оценок, облегчающих осознание иерархии целей, приводит к стабилизации умственной деятельности психопатов, значительно улучшает результаты.

Особое значение для определения степени выраженности нарушений критичности при психопатиях имеют экспериментально созданные ситуации, коррелирующие с патогенными ситуациями в реальной жизни. К ним относятся ситуации фрустрации самооценки, «дискредитации» результатов деятельности, проверки «умственной одаренности». В этих условиях специфические изменения деятельности у компенсированных психопатов возникают только на определенном этапе, при нарастании эмоционального напряжения, обусловленного невозможностью достижения конечной цели.

В таких случаях у возбудимых психопатов выдвижение нескольких неудачных промежуточных решений, не приводящих к достижению конечной цели, вызывает бурные аффективные реакции с последующим отказом от дальнейшей работы.

В аналогичных условиях деятельность тормозимых психопатов приобретает непродуктивный циклический характер и выражается в стереотипном повторении уже выдвинутых ранее промежуточных целей, необходимая оценка которых с позиции конечной цели и условий задачи отсутствует.

При истерической психопатии затруднения в решении задач сопровождаются выдвижением таких промежуточных целей, которые фактически игнорируют объективные условия. Конечная цель иллюзорно достигается несоответствующими, непригодными средствами. При этом отсутствует всесторонняя оценка собственных действий, а влияние объективного критерия практически исчезает.

Иные результаты наблюдались в группе «глубоких» психопатических личностей. Ситуации фрустрации самооценки и проверки «умственной одаренности» оказались настолько эмоциогенными для них, что исследуемые фактически не могли организовать интеллектуальную деятельность в этих условиях. Во всех случаях отсутствовало выдвижение промежуточных целей. Оно подменялось непродуктивными переживаниями, которые были направлены на дискредитацию ситуации, либо на оправдание собственной несостоятельности внешними причинами. Помощь психолога в этих случаях не приводила к существенным изменениям, не оказывала положительного влияния на организацию деятельности. Выраженное эмоциональное напряжение, созданное в экспериментальных условиях, оказывало глубокое дестабилизирующее влияние на деятельность, недоступное психокоррекции.

Описанные изменения в деятельности и нарушения критичности в ситуациях, вызывающих нарастание эмоционального напряжения, могут служить критериями оценки устойчивости психопатических личностей к психогенным воздействиям, легкости и глубины развития у них явлений некритичности в реальных жизненных условиях.

Таким образом, о глубине и тотальности (полноте) некритичности психопатов при психодиагностическом исследовании свидетельствуют нарушения иерархии промежуточных оценок уже на фоне обычной экспериментальной ситуации при незначительном приросте эмоционального напряжения на начальных этапах работы с методиками, а также неэффективность внешних средств организации деятельности в высоко значимых для личности ситуациях проверки умственных способностей, дискредитации результатов деятельности и фрустрации самооценки.

Итак, психологическими критериями экспертной оценки степени влияния психопатических аномалий на поведение могут служить особенности самооценки психопатических личностей (прежде всего мера ее дифференцированности, соответствия реальности, устойчивости), свойства (высота и адекватность возможностям, обоснованность) уровня их притязаний, характер опосредования деятельности, а также своеобразие типологии ведущих мотивационных линий, структура и выраженность личностных черт, качества критичности. Установление этих критериев— задача и компетенция эксперта-психолога.

Судебно-психиатрическая оценка влияния психопатических аномалий на поведение основывается на диагностике типа и глубины личностной дисгармонии, вида психопатической динамики (реакция, декомпенсация), анализе критических способностей психопата. Это — сфера компетенции эксперта-психиатра.

К совместной экспертной компетенции в КСППЭ психопатий должны быть отнесены рассмотрение структуры и динамики патохарактерологических черт, оценка уровня и динамики личностной критичности психопатов, выяснение качества и достаточности функционирования в актуальной ситуации правонарушения механизмов личностной компенсации, психологических защит.