113. The Attitude то one's Illness as a Condition for the Emergence of Conscious and Unconscious Motives of Activity. В. V. Zeigarnik, S. V. Bakanova, V. V. Nikolaeba, O. S. Sheftelevich

Moscow State University, Department of Psychology

Summary

An attempt is made to show how the patient's attitude to his/her illness may become the condition for the organization of his/her needs of hierarchy and motives. Being based on the main concepts of Leontyev's theory of activity, the authors discuss the process of the formation of the person's image of his/her disease and hypochondriac development in hypertension and heart disease. Four stages are identified in the development of a hypochondriac attitude toward one's illness: a) appearance of painful sensations; b) appearance of "rational knowledge" of the illness; c) development of emotional imagination activity; d) appearance of an affect in response to the threatening situation formed in the imagination.

It is emphasized that in the course of the development of a hypochon driac attitude to illness the quality of the emotional process in the structure of the image of one's illness changes. Some elements of this structure, narrowing in the course of interiorization, are changed into an anticipatory component of the affect. It is from this point that the process of a drastic reorganization of personality sets in, of which the subject has no awareness at the beginning. The process of the shaping of a new, leading activity in patients with an hypochondriac attitude to their illness is examined on the basis of clinical histories.

Литература

1. Братусь Б. С., Психологический анализ одного из видов патологии личности. Вопросы психологии, 1973, 2.

2. Братусь Б. С., Психологический анализ изменений личности при алкоголизме. М., 1974.

3. Выготский Л. С., Психология искусства, М., 1968.

4. Гольдшейдер А., Боевые вопросы врачевания, М., 1928.

5. Запорожец A.B., Неверович Я. З., К вопросу о генезисе, функциях и структуре эмоциональных процессов у ребенка Вопросы психологии, 1974, 6.

6. Карева М. А., Об одном виде формирования патологического мотива в подростковом возрасте. Автореферат канд. дисс., М., 1975.

7. Ковалев В. В., Нервно-психические нарушения у больных врожденными пороками сердца. Ж. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова, 1959, 8.

8. Ковалев В. В., Личность и ее нарушения при соматической болезни. Сб.: Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней, М., 1972.

9. Ковалев В. В., Психические нарушения при пороках сердца, М., 1974.

10. Леонтьев А. Н., Деятельность и личность. Вопросы философии, 1974.

11. Лурия Р. А., Внутренняя картина болезней и иатрогенные заболевания, М., 1944.

12. Мясищев В. Н., Работоспособность и болезни личности. Сов. невропатология, психиатрия и психогигиена, 1935, 4.

13. Мясищев В. Н.. Личность и неврозы, М., 1960.

14. Рохлин Л. Л., Очерки психиатрии. М., 1967.

15. Скворцов К. А., Очерки по психотерапии соматического больного, М., 1958.