Лиза Хохлакова и другие. Достоевский, как наверное, никто из писателей всех времен и народов, показал полно, почти исчерпывающе, множество психопатических личностей. Фактически почти все типы психопатий отражены писателем. Кратко попытаемся проиллюстрировать эту главу некоторыми образами Достоевского, всякий раз помня, что Достоевский создавал их не для иллюстрации книг психиатров, а для выражения своих художественных и идейных позиций.
Истерическая психопатия всегда попадала в поле зрения литераторов: склонность истерических личностей к "показухе", стремление привлечь к себе повышенное внимание, вызвать к себе жалость, театральность поведения, сочетающиеся с эмоциональной бедностью (несмотря на бурные внешние проявления эмоций), крайним эгоизмом, безалаберностью, недисциплинированностью, неспособностью к систематическому труду и постоянным привязанностям, - эти и многие другие свойства истерических личностей часто становятся объектом изучения писателей. В романах Достоевского выведено множество подобных лиц. Все они - Екатерина Ивановна, Грушенька, Лиза Хохлакова из "Братьев Карамазовых", Настасья Филипповна из "Идиота" и другие - типичные и в то же время нетипичные истерические психопатки: взбалмошные, эгоцентричные, скрывающие свою жестокость и неприспособленность к реальной жизни бурными эмоциями и нарочитым самоограничением. Они хорошо иллюстрируют и дополняют клинические факты, уже изученные психиатрами.
Однако истерическая психопатия, как и некоторые другие формы душевной патологии, в настоящее время уходит в прошлое. Известно, что многие болезни, раньше часто встречавшиеся, ныне становятся редкими; то, чем чаще всего болел наш современник, через много лет забудется, и только по литературным и медицинским описаниям мы будем помнить о существовании подобных расстройств. Этот процесс происходит и с истерической психопатией, которая все реже и реже появляется в конце XX века: урбанизация, необходимость систематического женского труда на производстве, исчезновение суеверий и т. д. - все способствует прекращению этой деформации характера. Описания истерической психопатии, представленные Достоевским, всегда будут напоминать психиатрам о тех формах патологии характера, которые ныне относительно редки, но о которых должны знать педагоги.
Среди психопатических личностей возбудимого типа, описанных Достоевским, особенно выделяется Федор Карамазов, в характере которого, помимо этого, имеют место нарушения влечений, старческие изменения личности. Крайняя безудержность, эгоизм, упорство в мелочах и быстрая переменчивость важных решений, неспособность отсрочить получение удовольствия и сделать вывод из своего опыта и опыта других людей - все это свойственно многим подобным психопатам, описанным Достоевским.
Как бы достоверно и точно ни описывал Достоевский истерических и возбудимых психопатов, самым ценным, с нашей точки зрения, является то, что Достоевский - как никто в художественной литературе - вывел целую галерею психопатических образов тормозимого типа. Это мы считаем одним из наиболее ценных вкладов писателя в характерологию, имеющих непреходящее значение и в наши дни, когда ученые разных стран все большее внимание уделяют изучению подобных субъектов.
Среди личностей с чертами повышенной тормозимости, выведенных Достоевским, на первом месте (как по числу, так и по филигранности описаний) стоят астенические психопаты Робкие, застенчивые, неспособные постоять за себя, довести до конца начатое дело, они легко теряются в новой обстановке, быстро истощаются при незначительном психическом напряжении. Астеническим психопатам свойственно компенсаторное фантазирование: неспособные противостоять обстоятельствам, слабовольные и непрактичные, они предаются мечтам о том, что стало бы с ними, если бы они оказались в более подходящей для них ситуации. Любя животных и природу, отличаясь отзывчивостью и добротой, эти люди страдают из-за несовершенства окружающего мира, который предъявляет требования, непосильные астеническим психопатам; многие из них уходят не только в мир фантазий, но становятся алкоголиками, чему способствует их слабоволие, внушаемость, неспособность противостоять посторонним вмешательствам, отсутствие активного начала. И Достоевский выводит множество образов алкоголиков (Макар Девушкин, Мармеладов, Иволгин, Ефимов, Честный вор и т. д.), большинство из которых являются личностями с астеническими свойствами характера. Достоевский очень правильно и образно называет этих персонажей людьми со слабым сердцем (следовало бы добавить, что у них и воля слабая). Главный герой рассказа "Слабое сердце" Аркаша - робкий, слабовольный, по-детски наивный человек. В нем недостаточно развито чувство "Я", всякий труд ему кажется непомерным, он мучается из-за того, что окружающая жизнь предъявляет к нему требования, которые ему представляются непосильными и тягостными. Всякое новое событие выводит его из привычной колеи. Даже когда он получил повышение по службе, то теряет самообладание и в дальнейшем дает депрессивнобредовую реакцию с элементами истерического поведения. Кроткие и астеничные Вася Шумилов и Мармеладов, неспособные отстоять свое место под солнцем, не могут добиться того, что принадлежит им по праву. В них нет способности к самозащите, взятию ответственности на себя, нет честолюбия и лидерских свойств. Они вызывают естественную жалость, хотя читатель понимает, что это жертвы собственной неспособности жить в сложном и требующем постоянного напряжения мире, тем более в капиталистическом обществе.
Достоевский гордился тем, что он дал много описаний подобных маленьких людей, тем самым продолжая традиции Гоголя, который создал классический образ астенической личности в лице Акакия Акакиевича Башмачкина.
Достоевский показывает разные варианты астенических психопатов. У некоторых из подобных персонажей на первый план выступают и признаки психической незрелости, свойственные многим астеническим субъектам. Неспособность выдерживать психическое напряжение, повышенная жалостливость, стремление усовестить всех и отсрочить принятие решения - эти и многие другие черты свойственны многим персонажам Достоевского - слабым, болезненным, мягким, любящим существам, способным вызывать жалость, сострадание и участие. Призыв к милосердию, сам по себе благородный и нужный, становится неуместным и нелепым, если он абсолютизируется. Достоевского можно с полным правом назвать певцом астенических субъектов. Любовь этих лиц носит такой же астенический с мазохистским оттенком характер. Кротость и униженность этих страдальцев очень часто сочетается с деспотизмом и эгоизмом. И в этом Достоевский показал себя великим психопатологом, дав убедительное описание сложности и противоречивости тормозимых психопатов, в характере которых удивительно переплетаются робость и эгоизм, нерешительность и деспотичность.
Несравненно чаще, чем большинство русских писателей, Достоевский выводит образы детей и подростков, показывает их психофизиологические и психопатические особенности. Писатель был убежден, что многие психические нарушения у детей и подростков, деформация их характера, преступные наклонности и т. д. связаны с дефектами воспитания. И если мы внимательно проанализируем условия формирования характера многих из астенических субъектов, описанных Достоевским, то обнаружим, что большинство из них воспитывались в неблагоприятных условиях: деспотичными родителями, подавлявшими в детях инициативность и активность, алкоголиками, людьми с антисоциальным поведением, душевнобольными. Писатель много раз выступал в защиту детей, настаивал на признании факта, что каждый ребенок имеет право на гуманное отношение к себе и только при наличии ласки, доброты, понимания ребенок может вырасти гармоничным человеком.
Говоря о происхождении многих психических нарушений у своих персонажей, писатель показывает, что эти нарушения редко вызываются какой-либо одной причиной. Чаще всего имеет место сочетание наследственных, органических и социальных причин. Лишь комбинация разных патогенных факторов может привести к стойкой душевной патологии. Эта мысль, мало разделявшаяся психиатрией во времена Достоевского, в наши дни является, безусловно, правильной; современная наука иначе и не представляет происхождение многих аномальных форм характера и поведения, которые описаны Достоевским. Писатель в то же время показывает, что излечение подобных субъектов возможно не столько вследствие медикаментозного воздействия, сколько благодаря психотерапии и социотерапии. Слово "психотерапия" Достоевским не употребляется, однако суть этого вида воздействия незримо витает на многих страницах его произведений. Автор выводит удивительные образы людей, оказывающих действенную психотерапевтическую помощь. Среди этих образов виднейшее место занимает старец Зосима, у которого каждый из современных психотерапевтов (а каждый педагог является в той или иной степени психотерапевтом) должен учиться умению применять внушение и рациональную психотерапию. Зосима относится, по терминологии Достоевского, к категории советодателей, а советодательство является важнейшей областью психотерапевтического воздействия.
Достоевский также показывает, что психотерапевтическое воздействие невозможно без воздействия на неблагоприятную среду, в которой находится человек: эту среду нужно или вылечить (современная наука этот процесс называет "психотерапией среды"), или изъять человека из тяжких для него условий и поместить его в благоприятные условия ("психотерапия средой").
Анархическое, богемное общество в условиях "войны всех против всех" в еще большей степени усиливает психопатические черты, имеющиеся у человека.
Можно ли заочно диагносцировать психопатию только на основании сведений о поведении человека? Можно, но очень приблизительно. Психиатры бывают здесь очень осторожны. Во всяком случае, не видя пациента, врач старается не ставить ему тот или иной диагноз (любой - не обязательно психиатрический).